¿Qué es un trasplante?
Un trasplante es sustituir
un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente. Hoy en
día constituye una técnica médica muy desarrollada que logra magníficos resultados para los
receptores. No obstante, necesita obligatoriamente la existencia de
donantes. Sin la solidaridad de los donantes no hay trasplantes.
¿Quién tiene acceso a un trasplante?
Personas enfermas que sufren un daño irreversible en uno de sus órganos (hígado, corazón, pulmón, intestino, páncreas y riñón) y
no pueden curarse con otro tipo de tratamiento médico. El trasplante es
la única solución para evitar su muerte o para llevar una mejor calidad
de vida. Cada paciente incluido en lista de espera es valorado de forma
individual por el equipo de trasplante de su hospital de referencia.
Ellos mejor que nadie pueden responder a sus dudas sobre los posibles
tratamientos.
El trasplante es un tratamiento médico complejo. Permite que órganos, tejidos o células de una persona puedan reemplazar órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la calidad de vida o ambas cosas.
En nuestra sociedad, si no hay donaciones, sin solidaridad, no podemos hacer trasplantes, y por lo tanto, no se puede dar vida.
Entre los órganos, los principales que se pueden mencionar son: corazón, riñón, hígado, páncreas, pulmón y el bloque corazón-pulmón. También se transplantan tejidos como la médula ósea, la piel, los huesos, las córneas y las válvulas cardíacas y vasos.
Dependiendo de la relación genética entre el donador y el receptor de un trasplante, puede ser.
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Autotrasplante. Cuando el donador y el receptor son la misma persona.
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Isotrasplante. Cuando el donador y el receptor son genéticamente idénticos, como en el caso de los gemelos univitelinos.
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Alotrasplante. Cuando el donador y el receptor son la misma especie, pero genéticamente diferentes, por ejemplo: dos humanos
Para que se produzca un trasplante debe haber una donación y una recepción.
Los tipos de donantes son:
DONANTE VIVO: Debe estar emparentado familiarmente con el receptor para evitar el comercio de órganos. Sólo contempla el caso del donante vivo relacionado por parentesco directo, para la donación de riñón (porque se puede vivir con un sólo riñón y tenemos dos) y el hígado (porque se puede segmentar). Aunque sin duda es preferible el implante de un órgano proveniente de un donante fallecido. En el implante de médula ósea, que es un tejido renovable, el donante vivo puede no tener relación de parentesco con el receptor.
DONANTE CADÁVER: No existe un límite de edad, siempre y cuando los órganos puedan ser aprovechables todavía.
.Los objetivos de trasplantes son:
1.Dar vida
2.Mejorar la calidad de vida
En España ya se acepta la
donación cruzada. Ejemplo de dos parejas de donante-receptor: la A y la B. Ni en la pareja A ni en la pareja B se puede efectuar el trasplante de riñón. Son incompatibles desde el punto de vista sanguíneo, o por cualquier otra circunstancia. Pero si son compatibles entre ellas, el donante de la pareja A podría donar su riñón al receptor de la pareja B; y viceversa. Otra explicación: la madre (pareja, amigo o hermano) del enfermo A podría donar su riñón al enfermo B si la madre del enfermo B donase su riñón a su hijo, el enfermo A. Este tipo de donación es beneficiaria porque podría servir para acelerar las donaciones de riñón.
En los últimos años,
la tasa de donación de órganos para trasplante, en nuestro país, se ha duplicado pasando de 14 a más de 30 donantes por millón de población desde 1989 a 1998.
Gracias
a la ciencia y a los avances biomédicos, el tratamiento y
curación de muchas enfermedades,con la consiguiente
prolongación de la vida, es una realidad, pero son muchos
los cabos éticos que hay que atar.
Los
trasplantes de órganos suscitan innumerables
conflictos a todos los niveles: la licitud o no de la
comercialización de órganos, ladeterminación de la
muerte biológica y clínica, la creación de
clonescomo reservorios de órganos.
También
suscitan cuestiones de justicia como la selección
dereceptores y la distribución de órganos, valor
(ético y teológico) de lacorporalidad humana,
consentimiento válido de la persona (en vida
odespués de muerta) para autorizar la donación de
sus órganos, el costeeconómico de algunos
trasplantes, el riesgo de alterar ostensiblementela
personalidad del receptor (ej.: trasplantes de
órganos sexuales),respeto a la integridad física de
la persona donante muerta, escasez dedonantes y de
órganos, etc.
Pero antes de
adentrarnos en estas consideraciones,
comenzaremosprecisando qué entendemos por
trasplante: se llama trasplante a laoperación
quirúrgica por la que se inserta en el organismo
receptor untejido obtenido de un donante.
Se trata pues,
del traspaso quirúrgico deun órgano o alguna parte
del cuerpo, de un organismo a otro, a fin deque
realice las funciones que tenía el órgano o parte
del cuerpo que hasido sustituido.
En medicina,
consiste básicamente en la introducción deun órgano
sano en un individuo, para sustituir otro órgano
equivalenteenfermo o deteriorado.
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Distinción. En líneas generales se distinguen tres tipos de trasplantes.
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Tipos de trasplantes
Los
trasplantes de tejidos y órganos humanos suelen
tener normalmenteal hombre como sujeto donante y
receptor. No obstante, pueden darse casos, como de
hecho actualmente se están llevando a cabo, en que
los órganos trasplantados provengan de otros seres
vivos no humanos o de los avances tecnológicos. Así
se puede hablar de varios tipos detrasplantes:
- Trasplante autoplástico o autotrasplante:
se pasan órganos otejidos de un lugar a otro
del mismo organismo. Aquí la resección y
el reimplante se le hacen a la misma persona.
- Trasplante heteroplástico:
cuando se trasladan órganos o tejidos deun
organismo a otro. Si el trasplante se hace de un
individuo de una especie a otro individuo de especie
diferente (de animal a humano), setrataría de un
trasplante heteroplástico heterólogo o
xenotrasplante; sise hace entre individuos de la
misma especie (de humano a humano), sehabla de
trasplante heteroplástico homólogo u homotrasplante.
- Trasplante artificial:
cuando se implantan o se conectan
órganos artificiales (corazón, riñón, pulmón, etc.)
en un organismo vivo.
Los trasplantes
autoplásticos tienen mayor posibilidad de
arraigamientoy viabilidad, ya que el organismo
receptor y donante coinciden. Lasaplicaciones de
éste se ven muy claramente en las operaciones de
cirugíaplástica o estética (reparación de partes
quemadas, relleno de zonascarentes de tejidos,
operaciones plásticas en zonas cicatrizadas, etc.).
Por su parte,
los trasplantes heteroplásticos y los artificiales
tienenmayor índice de rechazo inmunitario y de
incompatibilidad, debido, sobretodo, a que presentan
un mayor nivel de complejidad. Entre lostrasplantes
más frecuentes de este tipo encontramos:
trasplantes detejido óseo, de córnea, de riñón, de
corazón, etc. Hoy día estánpresentando resultados
espectaculares tanto en la intervención como enla
adaptación y supervivencia orgánica. |
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